|
|
|
تالارهای بحث و گفتگو -> محفل علمی(پرستاری قلب و عروق) -> پرستاران آی سی یو جراحی قلب -> مراقبت پرستاری بعد از AVR در آی سی يو جراحی قلب |
نویسندگان |
نوشتهها |
6279446204 کاربر عادی |
مراقبت پرستاری بعد از AVR در آی سی يو جراحی قلب | تاریخ ارسال: 1390/12/18- 23:48 | |
|
|
تاریخ ثبت نام: 1390/12/18 تعداد پستها: 2 |
آيا مراقبت پرستاری در بيماری که در زمينه نارسائی آئورت تعويض دريچه شده باشد و يا در زمينه تنگی آئورت، با هم متفاوت است؟ لطفا توضيح دهيد
|
برگشت به بالای صفحه |
|
|
|
کاربر ناشناس mtsafdari@yahoo.com |
تفاوت در مراقبت پرستاری آن مهم است | تاریخ ارسال: 1390/12/29- 01:21 | |
|
|
Not Registered |
تا آنجائی که می دانم در بيماری که به تنگی آئورت دچار شده بطن چپ بخاطر نيروی زيادی که برای عبور دادن خون از دريچه آئورت اعمال می کند (systolic overload )به تدريج دچار هيپرتروفی می شود و زمانی که برای عمل جراحی مراجعه می نمايد قلبی ضخيم دارد و در واقع اين صخامت حجم بطن چپ را تقليل می دهد. اما در نا رسائی آئورت بخاطر برگشت خون به بطن چپ اين فشار در زمان دياستول بر قلب وارد می شود (diastolic overload) و قلب در عين هيپرتروفی ، متسع هم می شود. لذا چنين بيماری در زمينه تنگی آئورت با کاهش حجم کم خون و مايع ، دچار هيپوتانسيون و شوک می شود و با کمی مايع زيادی ممکن است به طرف ادم ريوی بروددر اينجا مانيتورينگ فشار وج (PCWP ) بخاطر پيشگيری از شرايط بحرانی مهم خواهد بود .اما در بيمار با زمينه نارسائی آئورت بخاطر حجم پذيری بيشتر بطن چپ کم شدن جم مايعات به اين راحتی بيمار را به طرف شوک نمی برد و زياد شدن مايع هم موجب ادم ريه نمی شود. به همين دليل در اينجا استفاده مانيتورينگ فشار PCWP چندان اهميتی ندارد . احتمالا تفاوتهای ديگری هم وجود دارد که اميدوارم دوستان ديگر هم راهنمائی فرمايند.
|
برگشت به بالای صفحه |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|