fa کاتکول آمین‌ها و سندرم قلب شکسته: نگاهی بر مراقبت‌های پرستاری قلبی عروقی Cardiovascular كاربردي Applicable <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">خلاصه</span></strong><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">هدف.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش کاتکول&shy; آمین&shy;ها در پاتوژنز کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو و مراقبت‌های پرستاری مربوط به آن انجام شد.</span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">زمینه.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو، یک سندرم اکتسابی حاد است که با اختلال حاد برگشت‌پذیر عملکرد سیستولیک اپیکال و قطعه میانی بطن چپ، در غیاب انسداد قابل ملاحظه شریان کرونری مشخص می‌شود. اعتقاد بر این است که عوامل استرس&shy;زای عاطفی و جسمی، از محرک&shy;های اصلی این بیماری هستند. با وجود سال‌ها تلاش برای درک بهتر این اختلال، دانش فعلی محدود است؛ اما صاحبنظران مختلف در مورد ارتباط کاتکول&shy; آمین&shy;ها با ایجاد این سندرم به توافق رسیده‌اند</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">. </span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"></span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">روش کار.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> در این مطالعه مروری، راهبرد جستجو، یافتن مقالات دارای متن کامل با هدف مرور پژوهش‌ها و گزارشات موردی اخیر در بازه زمانی سال&shy;های 2014 تا 2018 میلادی با کلیدواژه&shy;های</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Broken heart syndrome </span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Apical</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">ballooning syndrome</span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Takotsubo</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">cardiomyopathy</span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">،</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;"> Stress-induced cardiomyopathy</span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Catecholamines</span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">،</span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">nursing</span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> و</span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">nursing care </span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">&nbsp;در پایگاه&shy;های داده&shy;ای و موتورهای جستجو شامل</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">PubMed </span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Google Scholar</span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> و</span>&nbsp; <span dir="LTR"><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Web of Science </span></span></span><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">&nbsp;بود. از میان 392 مقاله و گزارش موردی یافت&shy;شده، 21 مقاله وارد مطالعه شدند.</span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">یافته‌ها.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> از میان فرضیه&shy;های مختلف، اختلال عملکرد میکروواسکولار ناشی از کاتکول&shy; آمین، در حال حاضر قابل قبول&shy;ترین فرضیه است. محرک‌های استرس&shy;زا، می&shy;توانند باعث افزایش فعالیت محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال و آزاد شدن کاتکول&shy; آمین شوند. اگر کاتکول امین‌ها، دلیل ایجادکننده در کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو هستند، این امر که تجویز کاتکول&shy; آمین اگزوژن می&shy;تواند این شرایط را فراهم آورد، کاملا محتمل است.</span><br> <strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;">نتیجه‌گیری.</span></strong><span style="font-family:Tahoma,sans-serif;"> اگر چه مطالعات بسیاری، بعضی از انواع سمیت کاتکول&shy; آمین را به پاتوفیزیولوژی کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو نسبت داده‌اند، با توجه به تاثیر بالقوه بر راهبردهای درمانی فعلی، نیاز به بررسی بیشتر این موضوع است. به دلیل عوارض جانبی قلبی عروقی، استفاده از اپی‌نفرین با اهداف درمانی تحقیقات بیشتری را می‌طلبد. با توجه به شباهت علایم این سندرم با ایسکمی میوکارد، مراقبت‌های پرستاری در این نوع کاردیومیوپاتی از اهمیت زیادی برخوردار است.</span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Abstract</strong><br> <strong>Aim.</strong> The aim of this review was to investigate the role of Catecholamines in the pathogenesis of Takotsubo cardiomyopathy and related nursing care.<br> <strong>Background.</strong> Takotsubo cardiomyopathy is an acute syndrome characterized by acute reversible systolic dysfunction of the apical and middle segments of the left ventricle in the absence of significant coronary artery occlusion. It is believed that emotional and physical stressors are the main drivers for the disease. Despite many years of efforts to better understand this disorder, current knowledge is limited, but several authors have agreed on the relationship between Catecholamines and the development of this syndrome.<br> <strong>Method.</strong> This study was carried out by searching the databases and search engines (PubMed, Google Scholar, and Web of Science) to find full text articles published between 2014-2018 using the keywords &quot;Broken heart syndrome&quot;, &quot;Apical ballooning syndrome&quot;, &quot;Takotsubo cardiomyopathy&quot;, &quot;Stress-induced cardiomyopathy&quot;, &ldquo;Catecholamines&rdquo;, &ldquo;Nursing&rdquo; and &ldquo;Nursing care&rdquo;. Of 392 articles, 21 were included in the study.<br> <strong>Findings.</strong> Among the various hypotheses, Catecholamine-induced microvascular dysfunction is currently the most accepted hypothesis. Stressful stimuli can increase the activity of the Hypothalamus-Pituitary- Adrenal axis and release Catecholamine. If Catecholamines are the leading cause of Takotsubo cardiomyopathy, it is quite possible that prescribing exogenous Catecholamines cause this condition.<br> <strong>Conclusion.</strong> Although many studies have attributed some of the Catecholamine toxicity to the pathophysiology of Takotsubo cardiomyopathy, due to the potential impact on current treatment strategies, further study is required. Due to cardiovascular side effects, the use of Catecholamines for therapeutic purposes requires more evidence. Regarding the similarity of the symptoms of this syndrome with myocardial ischemia, nursing care in this type of cardiomyopathy is very important.</div> کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو, سندرم بالونی شدن اپیکال, سندرم قلب شکسته, کاردیومیوپاتی ناشی از استرس, کاتکول آمین ها, مراقبت‌های پرستاری Broken heart syndrome, Apical ballooning syndrome, Takotsubo cardiomyopathy, Stress-induced cardiomyopathy, Catecholamines, Nursing, Nursing care 56 63 http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-533-1&slc_lang=fa&sid=1 Faezeh Parchami فائزه پرچمی parchami.fza@gmail.com 10031947532846003537 10031947532846003537 No Faculty of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Khatereh Seylani خاطره سیلانی seylanikh@gmail.com 10031947532846003538 10031947532846003538 No Faculty of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences گروه مراقبت های ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Masoumeh Zakerimoghadam معصومه ذاکری‌مقدم zakerimo@tums.ac.ir 10031947532846003539 10031947532846003539 Yes Faculty of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences گروه مراقبت های ویژه دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران