fa بررسی تاثیر موسیقی درمانی بر معیارهای تهویه ای بیماران تحت تهویه مکانیکی منابع دانش پرستاران باليني Clinical nurses knowledge resources پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>خلاصه</strong></p> <p dir="RTL"><strong>هدف.</strong> هدف این مطالعه بررسی تاثیر موسیقی درمانی بر معیارهای تهویه ای بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش های مراقبت ویژه بود.</p> <p dir="RTL"><strong>زمینه.</strong> عوارض تهویه مکانیکی بیمار بسیار زیاد و قابل توجه می باشد. از جمله عواملی که در جداسازی بیمار از ونتیلاتور مورد توجه قرار می گیرند معیارهای تهویه ای هستند. موسیقی درمانی ممکن است بتواند با کاهش استرس و اضطراب باعث بهبود معیارهای تهویه ای و جداسازی بیمار از دستگاه تهویه مکانیکی شود.</p> <p dir="RTL"><strong>روش کار.</strong> در این کارآزمایی بالینی کنترل شده، 70 بیمار بستری در بخ شهای مراقبت ویژه مرکز آموزشی درمانی حضرت رسول اکرم (ص) بر اساس معیارهای ورود انتخاب شدند و با روش تخصیص تصادفی در دو گروه 35 نفره قرار گرفتند. در گروه آزمون، 30 دقیقه موسیقی آرامش بخش برای بیماران در دو نوبت صبح و بعد از ظهر در یک روز پخش شد. در گروه کنترل نیز به همین شکل در دو نوبت، و هر بار 30 دقیقه برای بیماران، بدون پخش موسیقی، هدفون گذاشته شد. در هر دو گروه، معیارهای تهویه ای، تعداد تنفس، ماکزیمم فشار راه هوایی و درصد اشباع اکسیژن خون شریانی ثبت شد. تحلیل داده ها در نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span>نسخه 18 با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل، کای دو، و بونفرونی انجام شد.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها.</strong> مقایسه روند تغییرات از دقیقه صفر تا 30 نشان داد که موسیقی درمانی باعث کاهش معنی دار میانگین تعداد تنفس در دقیقه می شود (0/001=<span dir="LTR">P</span>)، به این صورت که با گذشت زمان از شروع مداخله، میانگین تعداد تنفس با شیب زیاد کاهش پیدا کرد، در حالی که در گروه کنترل، میانگین تعداد تنفس با گذشت زمان کمی افزایش داشت. در گروه مداخله، فشار راه هوایی در دقیقه 30 (میانگین 17/30 با انحراف معیار 3/65) نسبت به لحظه صفر (میانگین 19/68 با انحراف معیار 3/64) از نظر آماری کاهش معنا دار داشت (0/001=<span dir="LTR">P</span>)، ولی در گروه کنترل فشار راه هوایی در دقیقه 30 نسبت به لحظه صفر کمی افزایش داشت. بین درصد اشباع اکسیژن شریانی گروه آزمون و کنترل تفاوت معنی دار آماری یافت نشد (0/051=<span dir="LTR">P</span>).</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری</strong>: استفاده از موسیقی درمانی در بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه می تواند باعث کاهش تعداد تنفس در دقیقه و کاهش فشار راه هوایی شود و در نتیجه می تواند به کاهش کار تنفسی و جداسازی سریع تر بیمار از دستگاه تهویه مکانیکی کمک کند.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p><strong>Aim. </strong>The aim of this study was to examine the effect of music therapy on ventilation criteria in mechanically ventilated patients in the intensive care unit.</p> <p><strong>Background. </strong>Complications made by mechanical ventilation are so much and considerable. Improvement of ventilation criteria is one of the factors that facilitatesweaning from mechanical ventilation.</p> <p><strong>Method. </strong>This randomized controlled trial was conducted in intensive care units of a teaching hospital affiliated to Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Seventy patients were recruited based on inclusion criteria and randomly allocated to experimental (n=35) and control (n=35) groups. For experimental group, relaxing music therapy was played with headphone for 30 minutes, once in the morning and once in the afternoon for one day. For control group, headphone was used without music for 30 minutes, once in the morning and once in the afternoon for one day. In both groups, ventilation criteria of respiratory rate, peak airway pressure and arterial saturation of oxygen (SaO2) were recorded in four intervals. Data analysis was performed in SPSS version 18 using statistical test.</p> <p><strong>Findings. </strong>Comparing of trends of ventilation criteria in experimental group showed that music therapy significantly reduced the mean respiratory rate (p= 0.0001), while in the control group, the mean respiratory rate slightly increased with time. In experimental group, the mean airway pressure reduced significantly within 30 minutes (17.30&plusmn;3.65) compared with the time zero (19.68&plusmn;3.64) (p=0.001). In the control group, the mean airway pressure increased slightly. The amount of spo2 did not differ significantly between experimental and control group (P=0.051).</p> <p><strong>Conclusion. </strong>Implementing music therapy in mechanically ventilated patients admitted to intensive care unit can reduce respiratory rate and maximum airway pressure. These could reduce the work of breathing and facilitate weaning the patient from ventilators.</p> موسیقی درمانی, تهویه مکانیکی, معیارهای تهویه ای, بخش مراقبت ویژه Music therapy, Mechanical ventilation, Ventilation criteria, Intensive care unit 30 37 http://journal.icns.org.ir/browse.php?a_code=A-10-250-1&slc_lang=fa&sid=1 Masoumeh Zakeri-Moghadam معصومه ذاکری مقدم mzakerimo.gmail.com 10031947532846002135 10031947532846002135 No Department of Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences گروه پرستاری مراقبت های ویژه، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Hosein Bahadori far حسین بهادری فر hoseinbahadorifar@gmail.com 10031947532846002136 10031947532846002136 Yes Department of Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Zahra Abbasi زهرا عباسی 10031947532846002137 10031947532846002137 No Department of Critical Care Nursing, School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences گروه مدیریت سلامت در بلایا، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی، دانشگاه علوم پزشکی ایران Hamid Haghani حمید حقانی 10031947532846002138 10031947532846002138 No Iran University of Medical Sciences دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایران