|
|
|
|
|
 |
جستجو در مقالات منتشر شده |
 |
|
2 نتیجه برای پره اکلامپسی
سیده سعیده موسوی، مریم کشاورز،
دوره 7، شماره 1 - ( 3-1397 )
چکیده
خلاصه
هدف. این مقاله به مرور مطالعات مربوط به اختلالات فشار خون حاملگی به عنوان عامل خطر بروز بیماریهای قلبیعروقی میپردازد.
زمینه. بیماریهای قلبیعروقی به عنوان یکی از مهمترین علل مرگ محسوب میشود. توجه به عوامل خطر بروز بیماریهای قلبیعروقی اهمیت زیادی در کاهش موارد مرگ، بهبود شاخصهای بهداشتی و کاهش هزینههای درمان و مراقبت دارد. طی سالهای اخیر اختلالات فشار خون حاملگی به عنوان عامل خطر بروز بیماریهای قلبیعروقی در سالهای بعدی زندگی مطرح گردیده است.
روش کار. این مطالعه از نوع مروری بود و با جستجو در پایگاههای دادهای PubMed، Scopus و Springer صورت گرفت. مقالاتی که در بازه زمانی 2016 تا 2019 چاپ شدهاند با شرط در دسترس بودن متن کامل مقاله وارد مطالعه شدند. کلیدواژههای جستجو در این مطالعه شامل hypertensive disorder of pregnancy AND cardiovascular disease AND risk AND screening بود. در ابتدا، تعداد 223 مقاله یافت شد که با حذف موارد تکراری و مقالات به زبانهای غیر انگلیسی، و در نظر گرفتن وجود کلیدواژهها در عنوان، تعداد مقالات به 17 مورد کاهش یافت و با متن مقالات، تعداد 10 مقاله مورد بررسی و مطالعه قرار گرفت.
یافته ها. بروز بیماریهای قلبیعروقی در زنان با سابقه اختلالات فشارخون حاملگی در سالهای اخیر مورد توجه قرار گرفته است. اینکه آیا وجود عوامل خطر بروز بیماریهای قلبیعروقی قبل از حاملگی به بروز اختلالات فشار خون حاملگی و نهایتا بروز پرفشاری خون در سالهای بعد منجر میگردد و یا ابتلای به اختلالات فشار خون حاملگی زمینهساز بروز بیماریهای قلبیعروقی در آینده است در مطالعات متعددی مورد بحث قرار گرفته است و هنوز محل پرسش است.
نتیجه گیری. حاملگی به عنوان آزمون استرسی در نظر گرفته شده است که از اختلالات قلبیعروقی پردهبرداری میکند، بنابراین باید نسبت به گرفتن سابقه اختلالات فشارخون حاملگی در فهرست عوامل خطر بروز بیماریهای قلبیعروقی در سالهای بعد از زایمان اقدام کرد و کنترل سالانه فشار خون، بررسی عملکرد کلیوی، اصلاح شیوه زندگی و کنترل عوامل خطر را در این گروه از زنان مورد توجه قرار داد.
مژگان جاودانی مسرور، الهه قادری،
دوره 13، شماره 1 - ( 1-1403 )
چکیده
خلاصه
هدف. این مطالعه با هدف بررسی پرفشاری خون دوران بارداری و پیامدهای مامایی و نوزادی مواجهه با مواد متامفتامین در یک مرکز درمانی سطح سه در ایران انجام شد.
زمینه. متامفتامین تاثیر اصلی خود را بر مغز از طریق اثرگذاری بر سیستمهای نوروترانسمیتری مونوآمینرژیک اعمال میکند؛ به این صورت که آزادسازی دوپامین، نوراپینفرین و سروتونین را افزایش میدهد و بازجذب آنها را مهار میکند که منجر به تشدید فعالیت عصبی میگردد. متامفتامین همچنین به عنوان عامل مقلد سمپاتیک (سمپاتومیمتیک) قدرتمند با خواص تنگکننده عروق است که خطر عوارض قلبی-عروقی، از جمله پرفشاری خون، تاکیکاردی و کاردیومیوپاتی را بهطور قابلتوجهی افزایش میدهد. سوءمصرف متامفتامین در دوران بارداری تهدیدی جدی برای سلامت مادر و نوزاد است.
روش کار. در این مطالعه کوهورت گذشته نگر که در سال ۱۴۰۰ در بیمارستان شهید اکبرآبادی انجام شد، ۳۲۲ زن باردار شامل ۹۸ مصرفکننده مواد (گروه مورد) و ۲۲۴ زن سالم (گروه شاهد) بررسی شدند. معیارهای ورود به مطالعه شامل پرزانتاسیون سفالیک، سن حاملگی دقیق، ملیت ایرانی، اعتیاد به فقط شیشه متامفتامین (گروه مورد)، اعتیاد نداشتن به شیشه و یا هر گونه ماده مخدر (گروه شاهد)، حاملگی بالای 20 هفته به بالا، عدم ابتلا به بیماری های غددی و اتوایمیون و حاملگی تک قلو سن مادر بین 18-35 سال بود. دادهها بهصورت گذشتهنگر و با استفاده از چکلیست ساختاریافته از پروندههای پزشکی استخراج شدند. متغیرهای مادری شامل سن، سطح تحصیلات، مواد خاص مصرفی و عوارض مامایی شامل پره اکلامپسی، پرفشاری خون دوران بارداری، پارگی زودرس پرده های جنینی و دکولمان جفت بود. دادهها از پروندههای پزشکی استخراج و با روشهای آماری تحلیل گردید.
یافتهها. گروه مورد مسنتر، با تحصیلات کمتر و اغلب (75/5 درصد) مصرفکننده متامفتامین بودند. عوارض مادری شامل پارگی زودرس پرده های جنینی (32/3 درصد)، پرفشاری خون دوران بارداری (20/4 درصد) و پرهاکلامپسی (9/2 درصد) در گروه مورد بهطور معناداری شایعتر از گروه شاهد بود. نوزادان این گروه نیز نرخهای بسیار بالاتری از سندرم زجر تنفسی (49 درصد)، محدودیت رشد داخل رحمی و بستری در بخش مراقبتهای ویژه نوزرادان (71/4 درصد) داشتند.
نتیجهگیری. مواجهه پره ناتال با متامفتامین پیشبینیکننده مهمی برای اختلالات فشار خون مادری و آسیبهای عصبی نوزادی (محدودیت رشد مغز) است. با توجه به موربیدیتی بالای نوزادی، غربالگری همگانی و مراقبتهای چندتخصصی برای این جمعیت آسیبپذیر ضروری است.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
