http://journal@icns.org.ir فصلنامه پرستاری قلب و عروق - مقالات نشریه - سال 1394 جلد4 شماره4 Yektaweb Collection - https://yektaweb.com fa 1394/12/11 http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=273&sid=1&slc_lang=fa <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "><font size="2">خلاصه<p></p></font></span></b></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><font size="2"><b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">هدف. </span></b><span color:="" lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر آموزش به دو روش سخنرانی و چند رسانه ای بر دانش، نگرش و عملکرد پرستاران شاغل در بخش های قلب در زمینه مراقبت از بیمار دارای پیس میکر موقت انجام شد.</span><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: "><p></p></span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><font size="2"><b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">زمینه</span></b><b><span color:="" lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">. </span></b><span color:="" lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">دیس ریتمی های قلبی از شایع ترین بیماری های قلبی عروقی هستند. یکی از راه های درمان یا پیشگیری از دیس ریتمی، کار گذاشتن پیس میکر موقت می باشد. اموزش پرستاران به عنوان بزرگ ترین گروه ارائه دهنده ی مراقبت از بیماران دارای پیس میکر موقت امری ضروری است. بنابراین، لازم است تا این آموزش به موثرترین شیوه ی ممکن برای آنان فراهم گردد. <p></p></span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><font size="2"><b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">روش کار. </span></b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">این مطالعه ی تجربی در سال 1394 بر روی 52 پرستار شاغل در مرکز قلب و عروق شهید رجایی تهران انجام شد. شرکت کنندگان به روش تصادفی به دو گروه سخنرانی و چندرسانه ای تقسیم شدند. تاثیر آموزش بر</span><span color:="" lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: "> دانش، نگرش و عملکرد شرکت کنندگان،</span><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: "> قبل و سه هفته بعد از آموزش بررسی شد. داده ها در نرم افزار </span><span dir="ltr" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">SPSS</span><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">نسخه 22 با استفاده از آزمون های مان ویتنی و ویلکاکسون تحلیل شدند.<p></p></span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><font size="2"><b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">یافته ها. </span></b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">میانه و دامنه میان چارکی امتیاز دانش در دو روش سخنرانی و چندرسانه ای به ترتیب از 12/5 (14-10) و 11 (12-9) قبل از مداخله به 17 (19-15) و 17 (19-13) بعد از مداخله افزایش یافت. میانه و دامنه میان چارکی امتیاز عملکرد از 29 (30-26) و 30 (31-26) قبل از مداخله به 34 (35-32) و 34 (35-32) بعد از مداخله افزایش یافت. امتیاز دانش و عملکرد واحدهای پژوهش بعد از آموزش، در هر دو روش به طور معنی داری افزایش یافت، ولی تفاوتی بین دو روش دیده نشد. میانه و دامنه میان چارکی امتیاز نگرش در دو روش سخنرانی و چندرسانه ای به ترتیب 62/5 (64-60) و 64 (66-63) قبل از مداخله، و 64 (64-60) و 63 (64-61) بعد از مداخله بود. امتیاز نگرش قبل و بعد از مداخله در دو گروه در مقایسه با یکدیگر تفاوت آماری معنی داری نداشتند.<p></p></span></font></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><font size="2"><b><span lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">نتیجه گیری. </span></b><span color:="" lang="FA" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: ">این پژوهش نشان داد تفاوتی در تاثیر دو روش آموزش سخنرانی و چند رسانه ای بر دانش، نگرش و عملکرد در زمینه مراقبت از بیمار دارای پیس میکر موقت وجود ندارد. یعنی آموزش به روش چند رسانه ای می تواند به اندازه روش سخنرانی موثر باشد. بنابراین، استفاده از روش آموزشی چند رسانه ای می تواند به عنوان یک راهکار مناسب برای پاسخگویی به تقاضای فزاینده آموزش مطرح باشد. البته این امر مستلزم فراهم شدن زیر ساخت ها و طراحی صحیح برنامه های آموزشی می باشد.</span></font><span color:="" dir="ltr" mso-bidi-language:="" style="FONT-FAMILY: "><p></p></span></p> مجید حق جو http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=288&sid=1&slc_lang=fa <p class="MsoNormal" style="LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">خلاصه<p></p></font></span></b></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">هدف. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">این مطالعه با هدف مقایسه شاخص نوسانات فشار نبض و فشار ورید مرکزی در بررسی وضعیت حجم مایعات و بهینه سازی مطلوب آن در بیماران تحت تهویه مکانیکی بعد از عمل جراحی قلب در بخش مراقبت های ویژه انجام شد.<b><p></p></b></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">زمینه.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> ارزیابی مایعات و تعیین حجم داخل عروقی به لحاظ بالینی در بیماران بدحال و تحت جراحی های بزرگ از قبیل جراحی قلب، یک چالش اساسی است. هدف از ارزیابی وضعیت حجم داخل عروقی در بیماران با ناپایداری همودینامیک، در درجه اول تعیین این نکته مهم است که آیا آنها از تجویز مایع سود می برند یا نه.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش کار. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">تحقیق حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی آینده نگر و از نوع بررسی روش های تشخیصی می باشد که در آن، تعداد 30 بیمار پس از عمل جراحی قلب بر اساس معیارهای ورود به مطالعه به روش نمونه گیری آسان از بین بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه مرکز قلب و عروق شهید رجائی تهران در طول مدت مطالعه انتخاب شدند. ابزار جمع آوری داده ها شامل فرم مشخصات دموگرافیک بود که با استفاده از پرونده بیماران تکمیل شد. معیارهای همودینامیک شامل فشار ورید مرکزی، فشار خون سیستولی و دیاستولی نیز اندازه گیری شدند. برای محاسبه فشار نبض شریانی و نوسانات آن از دستگاه مانیتورینگ کنار تخت و اندازه گیری مداوم و غیرتهاجمی ایندکس قلبی و دیگر پارامترها استفاده شد. تحلیل داده ها در نرم افزار </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نسخه 20 با استفاده از آزمون های آماری و محاسبه حساسیت و ویژگی انجام شد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">یافته ها.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> میانگین تغییرات فشار ورید مرکزی، قبل و پنج دقیقه بعد از تجویز حجم مایع به ترتیب، 10/10 میلی متر جیوه با انحراف معیار 6/01 و 12/37میلی متر جیوه با انحراف معیار 6/34 بود که دارای اختلاف آماری معنی دار بودند (0/015=</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>). میانگین تغییرات فشار نبض شریانی، قبل و پنج دقیقه بعد از تجویز حجم مایع به ترتیب،<span style="mso-spacerun: yes">  </span>16/94 میلی متر جیوه با انحراف معیار 8/32 و 12/77 میلی متر جیوه با انحراف معیار 4/02 بود که که دارای اختلاف آماری معنی دار بودند (0/005=</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>). در نقطه برش 2/8 لیتر/دقیقه/متر مربع برای ایندکس قلبی، مقادیر حساسیت و ویژگی برای نوسانات بیشتر از 13 درصد در فشار نبض، به ترتیب، 0/71 و 0/61 بود. همچنین، در نقطه برش 2/8 لیتر/دقیقه/متر مربع برای ایندکس قلبی، مقادیر حساسیت و ویژگی برای فشار ورید مرکزی کمتر از 5 میلی متر جیوه به ترتیب، 0/11 و 0/84 به دست آمد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">این یافته ها نشان دهنده قدرت تشخیصی بالاتر فشار نبض در مقایسه با فشار ورید مرکزی در ارزیابی حجم مایعات می باشد. <p></p></font></span></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نتیجه گیری. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">به نظر می رسد در بیماران تحت تهویه مکانیکی بعد از اعمال جراحی بزرگ، به ویژه جراحی قلب، ایندکس دینامیک فشار نبض در مقایسه با شاخص استاتیک فشار ورید مرکزی به منظور ارزیابی و حفظ مطلوب مایعات ارجح است.</span></font></p> علیرضا آزاد http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=305&sid=1&slc_lang=fa <p class="Style1" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 10pt; mso-bidi-language: FA"><strong>خلاصه<p></p></strong></span></p><p class="Style1" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 10pt; mso-bidi-language: FA"><strong>هدف. </strong></span><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 10pt; FONT-WEIGHT: normal; mso-bidi-language: FA">پژوهش حاضر با هدفتعیین ارتباط بین علایم هشداردهنده و زمان مراجعه بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان حضرت علی بن ابیطالب (ع) رفسنجاندر سال 1391 انجام شد.<p></p></span></p><p class="Style1" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 10pt; mso-bidi-language: FA"><strong>زمینه.</strong></span><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 150%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 10pt; FONT-WEIGHT: normal; mso-bidi-language: FA">اطلاعات بسیار محدودی در مورد نحوه پاسخ گویی افراد نسبت به علایم هشدار دهنده سکته قلبی و زمان مراجعه آنها به مراکز درمانی وجود دارد.<font size="2"><span style="mso-spacerun: yes">  </span><p></p></font></span></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش کار.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> نمونه پژوهش شامل 175 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد بود. جهت جمع آوری داده ها (به مدت هفت ماه) از پرسشنامه پژوهشگرساخته استفاده شد که شامل بخش های اطلاعات دموگرافیک، علایم هشدار دهنده و زمان مراجعه بود. پرسشنامه ها طی مصاحبه حضوری بر بالین بیمار و مطالعه پرونده پزشکی، توسط پژوهشگر تکمیل شدند. به منظور تحلیل داده ها از نرم افزار</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نسخه 18جهت تهیه آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار، توزیع فراوانی مطلق و نسبی) و تحلیلی (آزمون کای دو و ضریب همبستگی) پیرسون استفاده شد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">یافته ها.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> بیشترین درصد بیماران، مذکر (76/6 درصد) و میانسال (53/1 درصد) بودند. از 175 نفر بیمار مورد بررسی، 132نفر (75/4 درصد) علایم هشدار دهنده، دو هفته قبل از حادثه قلبی داشتند. همچنین، 51 نفر (38/6 درصد) برای علایم هشدار دهنده به مطب، درمانگاهیا بیمارستان مراجعه کرده بودند. حداقل فاصله زمانی بین بروز علایم هشداردهنده و مراجعه بیماران به بیمارستان، 15 دقیقه و حداکثر فاصله زمانی، 1500 دقیقه بود. ارتباط آماری معنی داری بین علایم هشداردهنده و زمان مراجعه بیماران مشاهده شد (0/007=</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>). متوسط فاصله زمانی بین بروز علایم هشداردهنده و مراجعه بیماران به بیمارستان، 206/9 دقیقه بود.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نتیجه گیری.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> شناخت علایم هشدار دهنده می تواند موجب پیگیری سریع تر بیماران مبتلا به سکته قلبی برای درمان گردد. آموزش جهت افزایش آگاهی عمومی از علایم هشداردهنده، به ویژه آموزش به افراد دارای سابقه خانوادگی و در معرض خطر بیماری های قلبی عروقی، راهکار مناسبی به نظر می رسد.<span style="mso-spacerun: yes">  </span><p></p></span></font></p> سکینه سبزواری http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=303&sid=1&slc_lang=fa <font style="BACKGROUND-COLOR: #f4f5f7"><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif""><font size="2">خلاصه<p></p></font></span></b></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">هدف.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر آموزش احیاء قلبی ریوی پایه به روش خودارزیابی تصویری بر آگاهی و عملکرد پرستاران انجام شد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">زمینه. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">ایست قلبی ریوی یکی از مهمترین فوریت های پزشکی و از علل عمده مرگ در جهان است. احیاء قلبی ریوی جزء حیاتی حمایت پایه زندگی و اولین گام در پاسخ به ایست قلبی ریوی می باشد<b>. </b>موفقیت احیاء مستلزم مهارت و عملکرد افراد احیاء کننده است<b>. <p></p></b></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش کار. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">این پژوهش یک مطالعه مداخله ای (کارآزمایی بالینی) بود که در آن، 80 پرستار به روش تصادفی به دو گروه کنترل (آموزش متداول) و<span style="mso-spacerun: yes">  </span>آزمون (آموزش به روش خودارزیابی تصویری) تقسیم شدند. در هر دو گروه، سنجش آگاهیتوسط پرسشنامه ای با پرسش های چند گزینه ای معتبر و مهارت های روان حرکتی توسط چک لیست مشاهده عملکرد روی مانکن در سه مرحله (قبل از بازآموزی، بلافاصله بعد از بازآموزی و دو ماه بعد از بازآموزی) انجام شد. در گروه آزمون، حین انجام احیاء، از شرکت کننده فیلم برداری می شد و وی پس از مشاهده فیلم به عملکرد خود براساس آنچه در فیلم می دید در چک لیست مشاهده ای امتیاز می داد. تحلیل داده ها در نرم افزار </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">با استفاده از آزمون آماری تحلیل اندازه های تکراری انجام شد</span><span dir="ltr"></span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span>.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">یافته ها.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> در مقایسه میانگین نمره آگاهی دو گروه در سه مرحله (قبل از بازآموزی، بلافاصله بعد از بازآموزی و دو ماه بعد از بازآموزی)، تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد، ولی میانگین نمره عملکرد گروه آزمون پس از اجرای مداخله (بلافاصله بعد از بازآموزی و دو ماه بعد از بازآموزی) به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود. <p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نتیجه گیری. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">آموزش به روش خودارزیابیتصویری بر عملکرد پرستاران در احیاء قلبی ریوی موثر است.</span></font></p></font> زهرا دارم http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=298&sid=1&slc_lang=fa <p class="MsoNormal" style="LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">خلاصه<p></p></font></span></b></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">هدف. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر مداخله حمایتی بر کیفیت خواب در شب قبل از عمل جراحی بای پس عروق کرونر انجام شد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">زمینه.<span style="mso-spacerun: yes">  </span></span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">بیماران در انتظار عمل جراحی با توجه به ماهیت تهاجمی پروسیجر جراحی، استرس و اضطراب زیادی را تجربه می کنند. این مسئله خود می تواند موجب اختلال در خواب این بیماران گردد. خواب مختل به نوبه خود می تواند موجب وخیم تر شدن بیماری شود و روند بهبودی را کندتر کند. استفاده از روش های غیردارویی مانند آرام سازی عضلانی بنسون، تنفس عمیق و تصویرسازی هدایت شده برای درمان مشکلات خواب پیش از عمل بیماران می تواند رویکردی مفید و کم عارضه باشد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش کار. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی نیمه تجربی بود که در آن، 160<span style="mso-spacerun: yes">  </span>بیمار در انتظار عمل جراحی بای پس عروق کرونر بستری در بخش های جراحی قلب و مراقبت های ویژه قلبی بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران انتخاب و در دو گروه 80 نفری آزمون و کنترل تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک بیماران هر دو گروه در روز اول بستری ثبت شد. مداخله به صورت برقراری ارتباط با بیمار، دادن اطلاعات در مورد بیماری و جراحی به گونه ای که موجب اضطراب وی نگردد، معرفی و آموزش یکی از روش های مدیریت استرس که توسط بیمار انتخاب شده است و انجام آن در مدت زمان بستری در بیمارستان به ویژه شب، قبل از خوابیدن بود. گروه کنترل مراقبت های معمول پزشکی و پرستاری شامل دارودرمانی، کنترل علایم حیاتی، انجام آزمایشات کلینیکی و پاراکلینیکی را دریافت نمود. صبح روز عمل جراحی، کیفیت خواب شب قبل به وسیله ابزار کیفیت خواب گرونینجن در هر دو گروه سنجیده شد. مدت زمان اجرای مداخله حداقل به مدت دو روز و بین ساعات 16 الی 18 هر روز بود. سازماندهی وتحلیل داده ها در نرم افزار </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نسخه 16 با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (آزمون های آماری کای دو و من ویتنی) انجام گرفت.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">یافته ها. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">میانگین نمره کیفیت خواب شب قبل از عمل در گروه آزمون و کنترل، به ترتیب، 4/6 با انحراف معیار 5/50، و 10/76 با انحراف معیار 1/27 بود. بین دو گروه آزمون و کنترل از نظر نمرات کیفیت خواب شب قبل از عمل جراحی بای پس عروق کرونر اختلاف معنادار آماری وجود داشت (0/0001≥</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>).<span style="mso-spacerun: yes">  </span><p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نتیجه گیری. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش های مکمل حمایتی (روش های غیردارویی) از جمله تن آرامی، تنفس عمیق، تصویرسازی هدایت شده و غیره می تواند جایگزینی مناسب برای داروهای آرام بخش و خواب آور جهت مشکلات خواب قبل از عمل عمل جراحی بای پس عروق کرونر باشد و به عنوان روشی مقرون به صرفه، کم عارضه، آسان و در دسترس، به عنوان جزئی از مداخلات پرستاری پیش از عمل جراحی بای پس عروق کرونر مورد استفاده قرار گیرد. </span></font></p> نساء موسوی ملک http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=332&sid=1&slc_lang=fa <p class="MsoNormal" style="LINE-HEIGHT: 200%; TEXT-INDENT: 0.5pt; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">خلاصه<p></p></font></span></b></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; TEXT-INDENT: 0.5pt; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">هدف. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">این مطالعه با هدف بررسی زمان شروع تزریق ترومبولیتیک در بیماران با انفارکتوس حاد میوکارد و عوامل مرتبط با آن انجام شد.<b><p></p></b></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; TEXT-INDENT: 0.5pt; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">زمینه. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">انفارکتوس حاد میوکارد یکی از شایع ترین علل مرگ و ناتوانی افراد در دنیای امروز و در ایران می باشد. علت عمده سکته قلبی، تشکیل لخته خون روی پلاک آترواسکلروز در عروق کرونر است. تجویز سریع داروهای ترومبولیتیک در این بیماران می تواند نجات بخش باشد، زیرا عامل زمانی در اثربخشی این درمان بسیار مهم است. <p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; TEXT-INDENT: 0.5pt; MARGIN: 0cm 0cm 0pt; mso-pagination: none" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش کار.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> این مطالعه یک پژوهش مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی است که در آن، 98 بیمار با انفارکتوس حاد میوکارد بستری در مراکز درمانی منتخب شهر رشت از طریق نمونه گیری در دسترس در سال 1393 انتخاب شدند. ابزار بررسی شامل فرم ثبت اطلاعات دموگرافیک جهت دستیابی به اطلاعات فردی اجتماعی بیماران و پرسشنامه پژوهشگرساخته جهت بررسی عوامل بالینی، موقعیتی و شناختی بود. جمع آوری داده ها از طریق پرونده و مصاحبه با بیماران صورت گرفت. تحلیل داده ها در نرم افزار </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SPSS</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نسخه 21 با استفاده از آزمون</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif""> </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">های آماری غیرپارامتری </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">من ویتنی و کروس کالوالیس انجام شد و سطح معنی داری، 0/05 در نظر گرفته شد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; TEXT-INDENT: 0.5pt; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">یافته ها.</span></b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">میانگین فاصله زمانی شروع علائم بالینی تا تزریق ترومبولیتیک 247/2 دقیقه با انحراف معیار 182/4 بود. بیشترین تاخیر، مربوط به تصمیم گیری بیمار برای اقدام به درمان و کمترین تاخیر، مربوط به زمان داخل بیمارستانی بود. عوامل اصلی مرتبط با تاخیر مراجعه بیماران شامل نداشتن سابقه ناراحتی قلبی </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/001</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)،</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif""> نداشتن آگاهی درباره علائم و نشانه های بیماری </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/0001≥</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">، جنسیتزن </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/026</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">، داشتن بیماری دیابت </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/001</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">، سطح سواد</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"> </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">پایین (0/003</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)، </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">سطح درآمد پایین </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/044</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>)</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">، درد خفیف </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/001</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>) و مصرف خودسرانه دارو </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">توسط بیمار </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">(0/003</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">p=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>) بود. علت اصلی تأخیر، عدم آگاهی از علائم و نادیده گرفتن اهمیت آن ها بود.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; TEXT-INDENT: 0.5pt; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نتیجه گیری</span></b><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">.</span></b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif""> با توجه به مناسب نبودن فاصله زمانی بین شروع علایم </span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">بیماری </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">تا تزریق ترومبولیتیک در بیماران نیاز است برنامه های آموزشی برای افزایش آگاهی درباره علایم بیماری و اهمیت درمان سریع با داروهای ترومبولیتیک مورد توجه قرار گیرد تا بتوان فاصله زمانی شروع علائم بالینی تا تزریق ترومبولیتیک را کاهش و اثربخشی این داروها را افزایش داد و به این ترتیب، مرگ و ناتوانی ناشی از این بیماری کاهش یابد. </span></font></p> محمدتقی مقدم نیا http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=372&sid=1&slc_lang=fa <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">خلاصه</span></b><b><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"" dir="ltr"><p></p></span></b></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">هدف. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">این مقاله با هدف </span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">مرور مطالعات مربوط به محدودیت سدیم و تبعیت از آن در بیماران مبتلا به نارسایی قلب تدوین شده است.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">زمینه.</span></b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">در دههگذشته افزایش چشمگیری در شیوع و بروزنارسایی مزمن قلب وجود داشته است</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">.درمان غیردارویی و غیرجراحی نقش مهمی در درمان نارسایی قلبی مزمن دارد و مصرف سدیم پایین با کاهش تجمع مایعات در بدن می تواند باعث بهبود علائم بیماری و جلوگیری از بدتر شدن آن شود، ولی تبعیت از رهنمودهای های تغذیه ای اغلب کمتر از رعایت رژیم دارویی است.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">روش کار.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">جستجوی مطالعات 15 سال اخیر درباره محدودیت سدیم در مبتلایان به نارسایی قلب از طریق پایگاه های علمی </span></font><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Pubmed</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">و </font></span><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Science direct</span><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif""><font size="2">با کلیدواژه های </font></span><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt" dir="ltr">adherence</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">low-sodum diet</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">heart failure</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">sodium restriction</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، و </span><span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; FONT-SIZE: 8pt; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">low-salt diet</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">و معادل فارسی آنها انجام شد.<p></p></font></span></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">یافته ها.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">در مطالعات مرور شده روش سنجش سدیم دریافتی و تبعیت بیماران از محدودیت سدیم متفاوت بودند. از طرفی، با وجود اینکه اساس مدیریت نارسایی قلب، محدودیت سدیم بیان شده است اما همچنان در مورد مفید بودن آن توافق نظر نیست. همچنین، مشخص شد که رهنمود صریح و مشخصی برای محدودیت سدیم در نارسایی قلب وجود ندارد و درصد کمی از بیماران از محدودیت مصرف سدیم تبعیت داشتند. مطالعات محدودی در زمینه عوامل موثر بر افزایش تبعیت از رژیم غذایی کم سدیم در مبتلایان به نارسایی قلب انجام شده است و روش های غیردارویی از جمله آموزش و مشاوره در افزایش تبعیت بیماران موفق نبوده اند.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="AR-SA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"">نتیجه گیری.</span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نیاز است تحقیقات بیشتری با کیفیت متدولوژیکی بالاتر، حجم نمونه بیشتر و استفاده از رویکرد مناسب و دقیق برای اندازه گیری سدیم دریافتی صورت گیرد. همچنین، دستیابی به یک رژیم غذایی کم سدیم، ممکن اما مشکل است، هرچند توافق نظر در مورد مقدار دقیق کاهش مصرف سدیم در روز نیست، اما به نظر می رسد رعایت محدودیت مصرف آن می تواند به بهبود علایم و کیفیت زندگی مبتلایان به نارسایی قلب کمک کند. اجرای مداخلات مبتنی بر نظریه و مداخلات خانواده محور شاید بتوانند در روند بهبود تبعیت بیماران از رژیم غذایی با محدودیت سدیم کمک نمایند، هر چند نیاز است مطالعات بیشتری در این زمینه صورت گیرد.</span></font></p> کاظم آخوندزاده http://icns.org.ir/journal/browse.php?a_id=366&sid=1&slc_lang=fa <p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><font size="2">خلاصه<p></p></font></span></b></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">هدف. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">این مطالعه مروری با هدف بررسی دانش پرسنل پزشکی درباره احیای قلبی ریوی در دوران بارداری انجام شد.<p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">زمینه. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">احیای قلبی ریوی طی بارداری رویدادی نادری است. هدف از احیای خانم باردار، نجات جان مادر و جنین است؛ بنابراین، با وجود نادر بودن، حائز اهمیت است. دانش پرسنل پزشکی و آموزش های رسمی آنان از جمله عوامل موثر بر پیامدهای احیای مادری و جنینی می باشند. آگاهی از وضعیت موجود دانش پرسنل پزشکی درباره احیا در بارداری به شناسایی شکاف های موجود و برنامه ریزی برای برطرف نمودن آن ها کمک می نماید. <p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">روش کار. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">در این مطالعه مروری روایتی، برای جمع آوری اطلاعات از پایگاه های اطلاعاتی</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Medline</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Science direct</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Ovid</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Scopus</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">SID</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">Magiran</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span> و سامانه دانش گستر برکت استفاده شد. جستجوی مقالات در بازه زمانی سال های 2000 تا 2016 با استفاده از کلیدواژه های </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">cardiopulmonary resuscitation</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">pregnancy</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>،</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">knowledge</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، و </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA" dir="ltr">medical staff</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA"><span dir="rtl"></span>، و معادل فارسی آن ها صورت گرفت. معیار انتخاب مقالات، تشابه موضوعی با عنوان مورد مرور بود. <b><p></p></b></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">یافته ها. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">از 20 مقاله بازیابی شده، تنها 4 مقاله توصیفی تحلیلی مقطعی در بازه زمانی 2008 تا 2012 انتخاب و به منظور توصیف وضعیت دانش احیای قلبی ریوی طی بارداری در پرسنل پزشکی مرور شدند. دانش پرسنل پزشکی در زمینه های مختلف پوزیشن مناسب خانم باردار طی احیا، توالی تهویه با ماسک و انتوباسیون، دفیبریلاسیون (استفاده از آن طی بارداری، محل قرارگرفتن پدل ها، ملاحظات و مقدار انرژی آن)، استفاده از داروها و دوز آن ها و ختم بارداری، و زایمان سزارین طی 4 تا 5 دقیقه بعد از احیای قلبی ریوی ناموفق، ضعیف گزارش شده بود. <p></p></span></font></p><p class="MsoNormal" style="TEXT-ALIGN: justify; LINE-HEIGHT: 200%; MARGIN: 0cm 0cm 0pt" dir="rtl"><font size="2"><b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">نتیجه گیری. </span></b><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif"; mso-bidi-language: FA">پرسنل پزشکی از دانش ضعیفی درباره احیای قلبی ریوی در دوران بارداری برخوردار هستند. بنابراین، برگزاری دوره های آموزشی مداوم به منظور بهبود وضعیت دانش در این زمینه ضروری می باشد.</span><span lang="FA" style="FONT-FAMILY: "B Nazanin"; mso-bidi-language: FA"><font face="B Nazanin"><span style="mso-spacerun: yes">  </span></font></span></font></p> اسماعیل شریعت